铜川保险业助推脱贫攻坚示范区 打造陕西保险扶贫新样板

   2016年12月，在陕西保监局和铜川市政府的合作下，铜川保险助推脱贫攻坚示范区建设正式启动,这也是陕西保监局在陕西力推的第三个政保合作试验区，旨在积极探索保险业服务脱贫攻坚的有效途径。2017年是该示范区建设头一年，铜川保险业认真贯彻落实党的十九大和全国金融工作会议精神，在陕西保监局和市政府的决策部署下，以示范区建设《行动计划》为基本遵循，精准对接各级政府、贫困户、贫困人口及农村地区保险服务需求，创新举措、科学施策、系统推进，使得示范区建设取得了初步成效，切实为陕西保险扶贫工作打造新样板。根据铜川市保险行业协会统计，截至2017年12月底，铜川保险业保费收入15.11亿元，同比增长21.175%；赔付支出2.30亿元，同比增长23.37%。

　　一、快马扬鞭，完善保险扶贫组织体系

　　2017年，铜川保险业加强铜川贫困地区保险机构网点建设，不断健全乡镇和村两级保险服务网络。全市共新设立“三农保险服务办公室”“乡镇营销服务部”“金融服务站”等各类保险服务网点9个，新增三农保险专员429人。“三农保险专员行政村覆盖率”和“三农营销服务部乡镇覆盖率”达到100%，初步建成与铜川脱贫攻坚相适应的保险组织和服务体系，为保险业助推铜川脱贫攻坚示范区建设提供了坚实的组织保障。探索保险服务体系建设的“宜君模式”，即在乡镇一级采取“银行+保险+电商+便民服务窗口”方式，在乡镇设立综合金融服务站，代办银行、保险、电商业务，成为乡镇政府便民服务中心的重要组成部分；在行政村一级采取“金融便利店+保险+电商”方式，保险机构聘任金融便利店从业人员为农村协保员，提升了农村地区保险服务的覆盖面和渗透率。

　　二、精准对接，大病保险有效防范因病致贫返贫

　　对接健康保险，提升大病保险服务水平。城乡居民大病保险一站式即时结算覆盖市、县两级定点医疗机构，大病保险报销起付线由原来的5000元降到3000元，建立理赔服务承诺制和限时办结制，明显增强了大病保险对贫困人口患病就医的经济补偿能力。探索建立的“健康保险+医院”模式取得阶段性进展，人保财险承保机构已于市人民医院等4家市级医疗机构签订战略合作协议，聘请13名医疗专家为签约医师，目前正向区县医疗机构延伸服务网络。“助农保”扶贫专项保险和住院日津贴保险共为4465户贫困户、12246名贫困人口提供了包括罹患重大疾病等在内的4重风险保障，减轻了贫困人口就医负担，有效防范了普通家庭因病致贫、脱贫人口因病返贫。

　　三、力推农险，实现跨越式发展

　　脱贫攻坚的主战场在农村，大力发展政策性农业保险是打好脱贫攻坚战的基础。按照中央一号文件精神，在政府的支持下，铜川政策性农业保险实现有效增品、扩面、提标，较好地发挥了农业保险对“三农”的保驾护航功能，促进了贫困人口增收致富。“增品”方面，保险险种由2016年的9个增加到17个，同比增长88%。在全国率先试点樱桃、肉羊、肉驴、肉兔保险，丹参保险继山东之后在全国第二家试点。此外，积极探索开展“保险+期货”试点，依托保险工具将涉农企业（农户?）与期货市场紧密联系，形成“涉农企业（农户）+保险机构+期货交易所”三方主体共同受益的交易闭环，有利于涉农企业（农户）更好规避市场潜在风险、稳定收入。目前首个试点品种为鸡蛋，未来逐步将试点范围扩大到生猪养殖领域。“扩面”方面，核桃、樱桃、苹果保险，生猪价格指数保险承保规模同比分别增长150%、93%、45%、20%，已有险种覆盖面持续扩大。“提标”方面，奶牛保险保额由每头6000元增至10000元，增长67%。截至12月底，铜川市政策性农业保险保费收入2541.53万元、保额13.78亿元，赔付1419.47万元。值得一提的是，去年7月14日，铜川宜君县受到短时暴雨夹冰雹袭击，致使彭镇1848亩玉米、906亩苹果受灾。人保财险、国寿财险在获悉灾情且尚未接到农户报案的情况下，第一时间启动重大自然灾害应急预案，按照“依法合规、从快从简、应赔尽赔”的原则开展查勘定损理赔工作，并在9月底将宜君县“7.14”雹灾的260.87万元玉米保险赔款、164.7万元苹果保险赔款足额赔付到受灾农户手中，赢得了农民朋友的好评。

　　四、加强创新，保险服务民生亮点频出

　　2017年，全行业坚持发展创新,积极探索实践，按照“费率要低、责任要宽、保额要高”的原则，结合铜川市经济社会实际和民生需求，开发推出了一批专项保险产品，有力推进精准扶贫工作任务。正式在全国地级市率先建立全民意外伤害保险制度。截至目前，已完成理赔案件19起，累计支付赔款8.2万元。建立食品安全责任保险制度，首先在学生食堂和学生集体用餐配送单位展开试点；雇主责任保险、建筑工人意外伤害保险、燃气责任保险风险以及旅游景区、电梯责任保险的保障总额增至18.75亿元。巩固扩大“调保结合”工作成果，形成了“纠纷调解+保险赔偿”的医疗责任险“铜川模式”。截至10月末，承保机构成功处理纠纷31起，支付赔款16.9万元，在构建和谐的医患关系方面发挥了重要作用。建立老年人意外伤害保险制度，目前覆盖全市21.14%的老龄人口；相继建立3至12周岁留守儿童和全市环卫工人意外伤害保险捐赠机制，使得在公共服务领域的全覆盖的保险服务由2016年的10项增至13项，有效发挥了保险保障作用，让贫困群众有了更好的获得感、幸福感。