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“人民金融·以学铸魂建新功”主题案例|中国人寿保险深圳市分公司:惠民利民强保障 全心全意出成效

  • 分类:民生金融
  • 来源:中国人寿保险(集团)公司
  • 发布时间:2024-01-26 16:40
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【概要描述】学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育开展以来,中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司始终坚持以人民为中心的发展思想,努力发挥主业优势,积极参与多层次社会保障体系建设,聚焦群众最关心的切身利益问题,凝心聚力办实事,多措并举解民忧,不断助推社会民生保障发展。

“人民金融·以学铸魂建新功”主题案例|中国人寿保险深圳市分公司:惠民利民强保障 全心全意出成效

【概要描述】学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育开展以来,中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司始终坚持以人民为中心的发展思想,努力发挥主业优势,积极参与多层次社会保障体系建设,聚焦群众最关心的切身利益问题,凝心聚力办实事,多措并举解民忧,不断助推社会民生保障发展。

  • 分类:民生金融
  • 来源:中国人寿保险(集团)公司
  • 发布时间:2024-01-26 16:40
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   学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育开展以来,中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司始终坚持以人民为中心的发展思想,努力发挥主业优势,积极参与多层次社会保障体系建设,聚焦群众最关心的切身利益问题,凝心聚力办实事,多措并举解民忧,不断助推社会民生保障发展。

 

  习近平总书记在主题教育工作会议上指出,要践行宗旨为民造福,教育引导广大党员、干部牢固树立以人民为中心的发展思想,着力解决人民群众急难愁盼问题,把惠民生、暖民心、顺民意的工作做到群众心坎上。

 

  中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司(以下简称“深圳国寿”),是中国人寿保险股份有限公司下辖的副省级计划单列市分公司,主营人寿保险、养老保险、健康医疗保险及人身意外伤害保险等四大类数百个险种,秉承着“成己为人、成人达己”的企业核心理念,在追求企业自身发展的同时,始终坚持立足服务地方经济建设和社会发展大局,充分发挥保险保障和风险管理功能,致力为深圳地区社会和经济发展保驾护航。

 

  健康优先是以人民为中心的发展思想的重要体现,经济要发展,健康要上去,人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。深圳国寿全面理解坚持健康优先,建设健康中国的深刻内涵,2021年以来,积极与深圳市医疗保障局、财政局、地方金融监督管理局等开展合作,积极参与“深圳专属医疗险/重疾险”项目,将防止因病致贫或因病返贫作为促进共同富裕的重要抓手。自主题教育开展以来,深圳国寿持续探寻为民服务的着力点,积极推动全社会增加健康投入,推出“深圳惠民保”产品,服务广大鹏城市民。

 

  “深圳惠民保”作为深圳市2023年十大民生实事项目,由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融监督管理局、原深圳银保监局指导,中国人寿深圳市分公司主承保的商业补充医疗保险,产品在原“深圳重疾险”的基础上保障幅度、保障内容都进行了大幅提升,真正做到了“价格不贵,保障到位”,是深圳市民在基本医保外的有力保障。

 

  目前,“深圳惠民保”参保人数已突破600万,创造了系统内承保人数最多、保障覆盖范围最广、参保人员平均年龄最小的纪录,充分发挥了社会保障作用。

 

 

  一、顺民意,扎实做好项目调研设计,让产品更贴心

 

  为了让产品更符合民生需求,深圳国寿积极配合深圳医保中心,协同平安等保险机构,并与国家金融监督管理总局深圳监管局等政府机构开展沟通,参与深圳重特大疾病改造研究,深入做好需求调研,以减轻参保人员的医疗费用负担为目的,研发设计出深圳版的“惠民保”产品。一方面,参保门槛低,紧密衔接基本医保,让群众“买得起”。“深圳惠民保”的保障对象是深圳市正常参加并缴纳深圳基本医保的参保人,不受户籍、年龄、性别、职业、健康状况等限制,无等待期,对投保人既往和当前病史不做限制,参保人可用医保个账余额或微信等支付方式为自己及参加本市基本医保的直系亲属投保,仅需88元即可获得医保目录内、外超300万元的保障。聚焦广大群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担,深圳“惠民保”与深圳市医保现状、医疗水平以及市民保障需求紧密结合,普惠性质明显,实现了住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品费用同步纳入保障责任,进一步提升了报销比例。另一方面,关爱罕见病,特色保障凸显优势,让群众“用得好”。“深圳惠民保”纳入了罕见病高价特效药和“港澳药械通”特色保障。在罕见病的保障方面,将6种罕见病,7个自费药纳入保障范围,有效解决罕见病患者用药负担;在“港澳药械通”保障方面,按照试点先行、逐步推进的策略,参保群众在深圳市内指定医院就可以使用目前境内未上市的部分港澳药械,为粤港澳大湾区民众带来了更高效、优质、便利的健康管理服务。

 

  二、创新意,持续加强系统建设优化,让体验更暖心

 

  为及时有效解决参保期客户诉求,妥善处理各类团、个单问题,深圳国寿协同深圳市信访局、医保中心、400电话服务机构不断优化客户服务流程,在质检、运维、答疑多方面提升服务水平。在总公司的大力支持和指导下,联合第三方合作机构,完成了团体和个人参保系统的需求确定,做好了业务数据流转、接口方案确定和开发联调上线的验收工作,解决了包括“医保验资接口压力过大”“大病系统接口不稳定”等多类共性问题,为深圳市民顺利参保和后续产品服务奠定了坚实的基础。同时,深圳国寿加强与医保局、医院等机构沟通,根据民生反映的问题积极调整,改进完成了理赔系统。2023年7月24日在“深圳惠民保”公众号正式上线“理赔申请”功能,标志着参保人发生的不满足“一站式”结算情形但符合深圳惠民保理赔条件的医疗费用,可通过“深圳惠民保”公众号线上申请零星报销理赔,无需前往深圳惠民保窗口申请理赔报销,通过科技创新多举措赋能数字化服务,进一步强化了支持,优化了流程,提高了效率,方便了群众。

 

  三、称心意,不断改善办事服务体验,让参保更省心

 

  除基本的保障服务外,“深圳惠民保”还额外提供了多样化的特色服务,包括代煎中药、癌症早筛、健康测评、图文问诊、健康直播、疾病评估六大项免费的健康管理服务,帮助参保人预防疾病发展、促进疾病康复,降低疾病发生率,提升健康水平。此外,在参保方式上,参保人可通过“深圳惠民保”和“深圳医保”官方公众号、“i深圳”和“粤省事”App、支付宝、微保以及抖音商城等多个渠道进行投保,最大程度上为广大市民提供了多样便捷的参保渠道。

 

  四、展诚意,推动宣讲宣传扩大影响,让服务更顺心

 

  为了提升“深圳惠民保”的宣传力度,让广大市民进一步了解从而获取保障,深圳国寿协调全市共40个医保分局窗口、行政服务大厅,为深圳惠民保宣传人员提供驻点服务,驻点人数超100人,详细为市民讲解宣传产品内容与服务。并协调企业、社区、医院资源,将党建工作融入深圳惠民保的宣传,为承保机构提供深圳惠民保的宣传宣讲服务,累计宣讲次数超30次。

 

  五、彰实意,切实提升风险管控水平,让群众更放心

 

  深圳国寿高度关注风险管控工作要求,通过管理优化年龄结构等方式,在稳妥、可控的前提下,积极抢占市场份额,做好长险客户资源的储备。目前,“深圳惠民保”参保年龄结构良好。

 

 

  一、取得的成效

 

  一是政府评价“高”。“深圳惠民保”是深圳市完善多层次医疗保障体系建设的有力举措,深圳国寿作为该项目的首席承保商,参与了项目从启动到落地的全过程,全面对接深圳市医保局等政府单位,统筹其他共保单位项目运作,获得了相关单位的高度评价。二是数量品质“优”。“深圳惠民保”自2023年5月9日正式销售以来,目前参保人数已突破600万,在全系统惠民保项目中,参保人数及参保率均全国领先。在所有参保用户中,最小年龄仅出生2天,最大年龄高达111岁。便利的投保渠道和支付方式,进一步激活了医保个账使用效率,增强了民众的参保热情。三是社会反响“好”。项目推出以来,在深圳社会引发了强烈反响,并得到了市委宣传部的大力支持,在多家媒体和公众号广泛宣传报道,有效提升了民众保险意识。7月3日,“深圳惠民保”完成了首个罕见病用药理赔,一名在香港大学深圳医院治疗的X连锁低磷性佝偻病(XLH)儿童在使用了医保目录外药品布罗索尤单抗注射液后,因投保了“深圳惠民保”产品,自费费用大幅降低,充分发挥了项目的保障作用。

 

  二、经验与启示

 

  一是只有党建引领,坚持融合发展,才能确保方向、实现优势。加强党的建设,是国企的光荣传统,也是独特优势,深圳国寿牢牢把握“国寿姓党”的政治属性,充分践行“保险姓保”的工作职责,努力提升党建引领成效,做到学思用贯通、知行信统一,将学思想、见行动落实到具体工作上,不断强化政治意识,提高政治站位,将公司发展与社会发展相结合,将业务发展与服务民生相结合,用党的创新理论指导、用联学联建赋能、用党建与业务融合真正推动发展,不断将政治优势更好转化为发展优势。

 

  二是只有以人为本,坚持深入调研,才能做好服务、解决民需。作为金融央企,深圳国寿始终牢记“保险为民”的宗旨,紧紧围绕党的二十大各项部署及主题教育各项工作,以实际行动践行“守护人民美好生活”的职责使命,把是否有效解决人民群众实际保障问题作为我们工作的出发点和落脚点,以广大客户满不满意作为检验、评判工作的根本标准,到群众身边去听、在群众的角度去想、朝群众的需求去做,通过实地走访、听取群众意见、开展调查研究等方式,深入了解基层民生需求和问题困难,才能提供出更贴心的服务,充分发挥保险保障作用。

 

  三是只有强化担当,坚持真干实干,才能保证效果、落实到位。积极贯彻主题教育“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,树立重实干、重实绩、重担当的考核导向,坚持一切从实际出发,出实招、求实效,完善各项激励机制,带领广大干部员工锚定目标真抓实干,聚焦问题知难而进,聚合众力将各项工作落实落地,努力在以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干方面取得实实在在的成效。

 

  下一步,深圳国寿将坚定不移贯彻落实以人民为中心的发展思想,深入践行人民保险的政治性、人民性,切实把自身发展融入服务国家战略和增进民生福祉大局,积极回应客户需求、群众期盼,不断提高服务人民的能力和水平,共同助推社会民生保障发展!

 

(责任编辑:潘思琪;栏目负责人:刘一林)

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发布时间:2021-09-26 17:41:58

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